Trattamento dell'alopecia cicatriziale

Nella pratica medica, è consuetudine classificare la calvizie in diversi tipi a seconda della natura del quadro clinico. L'alopecia cicatriziale è una malattia rara. Con questa forma di calvizie, che colpisce soprattutto le donne di età superiore ai 40 anni, i follicoli piliferi vengono distrutti e si formano cicatrici sul cuoio capelluto. L'alopecia di tipo cicatriziale è difficile da trattare.

Le ragioni esatte per lo sviluppo dell'alopecia cicatriziale rimangono sconosciute. È accertato che la patologia non è dovuta all'eredità. tuttavia la malattia può manifestarsi sullo sfondo di anomalie genetiche:

• ittiosi (distruzione diffusa del cuoio capelluto),
• sviluppo cutaneo compromesso,
• sviluppo follicolare anormale e altro.

La zona a rischio per l'alopecia cicatriziale comprende le persone con diagnosi di patologie infettive e altre patologie infiammatorie: sifilide, tubercolosi, psoriasi, versicolore e altri.

I danni meccanici alla pelle della testa possono anche portare alla comparsa della malattia: lesioni, ustioni, esposizione a sostanze chimiche.

È importante! La calvizie di questo tipo è dovuta alla sostituzione del tessuto normale con alterazioni cutanee connettive o atrofiche.

Il danno alla copertura della testa porta a queste violazioni. Come risultato di tale esposizione, i tessuti locali si infiammano. Inoltre, la pelle danneggiata è ricoperta da granulazioni rosate.

Nella fase finale dello sviluppo della patologia nell'area problematica, si formano aree costituite esclusivamente da tessuto connettivo. All'interno di quest'ultimo non ci sono vasi sanguigni che alimentano i follicoli. A causa della mancanza di ossigeno, questi ultimi muoiono, a causa della quale la crescita dei capelli si ferma nel sito problematico.

L'alopecia cicatriziale è divisa in:

1. Primaria. In questa forma, la calvizie si sviluppa immediatamente dopo la distruzione del follicolo pilifero.
2. Secondario. La patologia deriva dalla progressione del processo infiammatorio. La calvizie secondaria non è curabile.

A seconda del fattore causale l'alopecia cicatriziale si sviluppa per tipo:

• pannicolite esfoliante,
• follicolite pustolosa eosinofila,
• sindrome da degenerazione follicolare,
• La pseudopelata di Brock,
• follicolite decalvante,
• lichene follicolare piatto.

Esiste anche una forma a raggi X di patologia. Questa malattia si sviluppa nel trattamento delle infezioni fungine. La terapia a raggi X provoca l'assottigliamento del cuoio capelluto e danneggia la pelle.

Secondo la localizzazione, l'alopecia cicatriziale è divisa in frontale (area della fronte) e androgeno-dipendente (principalmente corona).

Quadro clinico

La natura del quadro clinico nell'alopecia cicatriziale è determinata dal tipo di fattore che ha provocato lo sviluppo della malattia. Gli unici segni affidabili della presenza di patologia sono la calvizie di una parte separata della testa e l'infiammazione dei tessuti locali. I sintomi rimanenti possono essere della seguente natura:

• sindrome del dolore
• intenso prurito e bruciore,
• gonfiore e arrossamento della pelle,
• peeling.

È importante! I capelli con alopecia cicatriziale cadono immediatamente dopo l'esposizione al fattore causale o con il tempo man mano che procede il processo infiammatorio.

Metodi diagnostici

Lo scopo delle attività diagnostiche svolte in alopecia cicatriziale è identificare le cause della malattia. L'alopecia di questo tipo è spesso accompagnata dalle seguenti patologie:

• il piede d'atleta,
• dermatosi pustolosa e bollosa,
• infiammazione cheloide dei follicoli,
• infezioni parassitarie o batteriche,
• sarcoidosi e altri.

La base della diagnosi è una biopsia dei tessuti raccolti nell'area problematica. Il metodo consente di esplorare il processo di cicatrizzazione della pelle e di identificare l'attuale fase di distruzione dei follicoli piliferi.

La tricoscopia e la fototriscopia danno risultati più accurati. Entrambi i metodi consentono di impostare:

• tipo di pelle
• condizione dei follicoli piliferi,
• la densità e il rapporto tra capelli sani e danneggiati,
• attuale fase di alopecia.

Anche la tricoscopia e la fototriscopia vengono eseguite al fine di escludere altre forme di alopecia.

L'obiettivo del trattamento dell'alopecia cicatriziale è eliminare il fattore provocante e rallentare il processo di calvizie. Lo schema di trattamento è selezionato in base alle cause dello sviluppo della patologia.

Con micosi, dermatosi e alcune altre malattie Viene mostrato il ricevimento dei seguenti medicinali:

• antimalarici,
• immunosoppressori,
• antibatterico,
• tiazolidinedione (farmaci antidiabetici).

Oltre all'assunzione di farmaci sistemici, è necessario trattare regolarmente aree problematiche della pelle con unguenti, tra cui corticosteroidi e ciclosporina. Si raccomanda inoltre di applicare alle aree interessate farmaci che inibiscono o stimolano (a seconda delle indicazioni) l'immunità locale.

È possibile ripristinare il lavoro del follicolo con la forma primaria di alopecia. Se i tessuti del bulbo rimangono vitali, un farmaco antiipertensivo viene iniettato direttamente nelle aree problematiche. Questo medicinale stimola la crescita dei capelli.

L'alopecia cicatriziale richiede un trattamento prolungato. La terapia farmacologica è progettata per fermare la caduta dei capelli ed eliminare i sintomi associati. Inoltre, è importante trattare le comorbidità, che sono accompagnate dalla calvizie di diverse parti del corpo.

È importante! Anche con la stabilizzazione della condizione della testa, la possibilità di recidiva di alopecia cicatriziale rimane diversi anni dopo la fine del trattamento.

Se la malattia non progredisce per un anno o più, viene prescritto un intervento di sostituzione dei capelli.

Il metodo, noto come micrograft follicolare, prevede il trapianto di cute donatrice con follicoli sani in aree problematiche. Dopo tale operazione, l'area della pelle della testa viene ridotta.

prevenzione

A causa del fatto che la vera causa dello sviluppo dell'alopecia cicatriziale non è stata stabilita, I medici non hanno ancora sviluppato metodi di prevenzione specifici per prevenire la calvizie. Per ridurre la probabilità di questa malattia, si raccomanda di rafforzare i capelli attraverso complessi vitaminici e maschere speciali. Inoltre, le patologie che causano l'infiammazione dei tessuti devono essere prontamente trattate.

L'alopecia cicatriziale non costituisce una minaccia per la vita e la salute umana. In questo caso, la patologia peggiora l'aspetto del paziente, che porta allo sviluppo di disturbi psicologici. Il trattamento dell'alopecia cicatriziale non è in grado di prevenire il ripetersi della malattia.

Video utili

Tipi di calvizie: gnezdny, androgeno (androgenetico), cicatriziale, focale, diffuso, totale.

Alopecia - cause, caratteristiche e trattamento.

cause di

A volte la malattia si verifica a causa della frequente esposizione ai raggi X. Foci di perdita di capelli appaiono irregolarmente sulla testa e hanno una forma irregolare. Nei luoghi di calvizie, c'è atrofia della pelle, che non è accompagnata da alcun peeling o croste. Nel corso del tempo, si formano tessuti cicatriziali nelle aree interessate, a causa delle quali i follicoli piliferi vengono completamente distrutti.

L'alopecia cicatriziale è piuttosto difficile da curare a causa del fatto che le cause di questo tipo di calvizie possono essere diverse e non è sempre possibile determinarle rapidamente.

Tipo cicatriziale di perdita di capelli nella foto.

Tipi di alopecia cicatriziale:

• Alopecia cicatriziale primaria (derivante dalla distruzione dei follicoli piliferi durante il processo infiammatorio).
• Alopecia cicatriziale secondaria (c'è un'abbondante perdita di capelli dovuta alla progressione attiva della malattia e varie lesioni).

Nel tipo secondario della malattia, la distruzione del follicolo avviene istantaneamente ed è un processo irreversibile.

Fattori che contribuiscono al verificarsi di alopecia cicatriziale:

1. neoplasie nel corpo,
2. predisposizione genetica (ad es. incontinenza del pigmento),
3. malattie infettive (sifilide, tubercolosi, lebbra, ecc.),
4. ustioni, sia chimiche che termiche,
5. danno meccanico al cuoio capelluto,
6. Sindrome di Lassuer-Little
7. malattie croniche.

Distruzione dei follicoli piliferi durante l'infiammazione.

Presta attenzione! La malattia può verificarsi a causa dell'uso prolungato di steroidi o congelamento.

diagnostica

L'alopecia cicatriziale nelle donne di età e uomini diversi deve essere diagnosticata solo da uno specialista competente. Al fine di stabilire una diagnosi accurata, i reclami dei pazienti non saranno sufficienti. Si consiglia di eseguire una biopsia della pelle del cuoio capelluto, che determinerà non solo lo stadio di distruzione dei follicoli piliferi, ma anche lo stadio di formazione della cicatrice. Per ulteriori dati, i medici raccomandano di creare un tricogramma, grazie al quale è possibile determinare la condizione e la densità dei capelli. Per ragioni sconosciute per la formazione di tale patologia, i pazienti devono contattare un dermatologo e un terapista che prescriveranno un esame più approfondito.

Malattie associate alla patologia:

• lupus eritematoso
• sarkaidoz,
• lichen planus
• malattie pustolose, ecc.

Il tricogramma di capelli è uno dei modi per diagnosticare l'alopecia.

Il principio di base del trattamento dell'alopecia cicatriziale è quello di fermare ulteriori cicatrici della pelle, oltre a sbarazzarsi della causa della formazione della malattia. La riabilitazione dei pazienti con questa condizione patologica inizia con un esame visivo dettagliato, che determina lo stato di salute attuale e il rilevamento di malattie croniche e lesioni che potrebbero contribuire allo sviluppo dell'alopecia cicatriziale. L'unico modo per alleviare il paziente dalla calvizie è la chirurgia, a causa della quale verrà rimossa la cicatrice, e al suo posto la pelle a pieno titolo che contiene tessuto adiposo, vasi sanguigni e follicoli piliferi viene sostituita dai medici.

Nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, il problema può essere risolto in modo medico. Tale terapia è in grado di fermare l'eccessiva perdita di capelli. Abbastanza spesso, i medici prescrivono antibiotici ad ampio spettro e immunostimolanti. Il trattamento farmacologico mirerà anche ad eliminare la causa principale della malattia, in modo da poter ottenere risultati veramente positivi.

Prima di utilizzare i farmaci, è necessario consultare il proprio medico.

Un'opzione di trattamento meno dolorosa e pericolosa per l'alopecia cicatriziale sta usando il sistema dei capelli. Questo metodo di sostituzione dei capelli è molto popolare in tutto il mondo, perché grazie ad esso puoi ottenere rapidamente e in modo permanente un aspetto attraente. Il sistema di capelli è l'attacco manuale dei capelli naturali a una sottile base di silicone sulla superficie della testa del paziente. La lunghezza, la tonalità, la struttura e la densità dei capelli sono determinate individualmente.

Metodo di trattamento dei problemi di calvizie.

L'alopecia cicatriziale porta molti inconvenienti, abbassa l'autostima e può separare completamente una persona dal mondo esterno. Per evitare tale situazione, vale la pena contattare uno specialista qualificato che determinerà con precisione la causa iniziale della rapida perdita di capelli e prescriverà un trattamento efficace. Se trovi una malattia patologica, dovresti consultare immediatamente un medico.

Fare una diagnosi

Per determinare il tipo specifico di alopecia e delineare le fasi del trattamento, vengono eseguiti test diagnostici speciali, i cui risultati sono valutati dal medico:

• Ispezione visiva dell'area interessata.
• Esame del sangue per ormoni, sifilide, per parametri biochimici. Esame del sangue generale.
• Reoencefalografia (REG) - per determinare la velocità del flusso sanguigno nei vasi della regione cranica.
• Microscopia dei capelli - per studiare i cambiamenti caratteristici nella struttura dei capelli.

Sotto puoi vedere la foto, che assomiglia all'alopecia cicatriziale:

Cause di sviluppo

Le formazioni cicatriziali sono una conseguenza di una malattia fluente o passata e sono secondarie. I colpevoli del loro aspetto sulla superficie della pelle, a causa della perdita di capelli, possono essere cause fisiologiche, nonché malattie di natura infettiva e non infettiva:

• Infortuni fisici e ustioni trasferiti.
• Disturbi ereditari e difetti dello sviluppo dei capelli.
• Malattie croniche
• Forme rare di infezioni

Sintomi e fasi

Alopecia cicatriziale si sviluppa a lungo e può comportarsi diversamente:

1. In alcuni casi, le persone quasi immediatamente iniziano a notare prurito, bruciore e disagio nella zona interessata.
2. In altre situazioni - le cicatrici possono svilupparsi inosservate, senza sintomi gravi.

Indipendentemente dal fatto che la malattia progredisca in modo marcato, il quadro clinico sembra lo stesso: inizia il processo infiammatorio, che porta alla morte dei follicoli piliferi e alla formazione di materiale del tessuto connettivo al loro posto. Può essere accompagnato da sensazioni spiacevoli sulla pelle, vesciche con liquido, che vengono successivamente sostituite da cicatrici lisce. I follicoli muoiono completamente e non sono più in grado di funzionare.

Preparativi e procedure

1. Innanzitutto vengono assegnati mezzi e procedure per aiutare ad eliminare gli effetti patologici e le cause primarie dell'alopecia cicatriziale, per prevenirne l'ulteriore diffusione.

In una fase iniziale (quando i fuochi non avevano il tempo di guarire), i farmaci regolari possono fermare la caduta dei capelli. L'alopecia, manifestata a causa dell'infiammazione dei follicoli piliferi, ad esempio, quando la follicolite syciformis o il lichen planus, viene trattata con antibiotici ad ampio spettro e immunostimolanti. I corticosteroidi possono essere prescritti - sotto forma di creme e iniezioni topiche nella zona interessata della pelle.

• Farmaci psicotropi e nootropici (sibazon, azafen, nootropil).
• Vitamine (A, E, multivitaminiche, comprese quelle contenenti oligoelementi), fitina, biotina.
• Farmaci immunocorrettivi (decaris, methyluracil, T-activin).

Rimedi popolari

Per rallentare il processo di calvizie, puoi usare la medicina tradizionale. Se usi le ricette giuste per un particolare tipo di malattia, il trattamento può essere efficace. In alcuni casi, il medico stesso consiglia i rimedi popolari, ad esempio, se si è allergici ai farmaci.

Un rimedio efficace per eliminare l'alopecia è l'aglio. - a causa dell'elevato contenuto di vitamina C e oli essenziali. L'uso di ricette a base di aglio dà un effetto disinfettante e ripristina le radici dei capelli.

Esistono altri mezzi per un'azione particolare:

• Brodi di olivello spinoso, radici di bardana - per nutrire la pelle con sostanze essenziali.
• Infuso di alcol di calendula - assunto per via orale 2 volte al giorno.
• Brodi di un tiglio e una camomilla - la soluzione viene utilizzata per il risciacquo dei capelli.

Trapianto di capelli

Nelle fasi successive dell'alopecia, ai pazienti vengono offerti trapianti di capelli.

Il metodo del trapianto follicolare è concluso nella rimozione dei follicoli donatori e nel loro impianto nei siti di calvizie. I capelli di diverse parti del corpo vengono utilizzati per l'operazione..

Il metodo dell'innesto cutaneo dalla parte occipitale dei lobi frontale e parietale consente di ripristinare una crescita uniforme dei capelli, in particolare con l'alopecia focale.

La perdita dei capelli è un fenomeno comune nell'uomo, indipendentemente dall'età o dal sesso.Anche le caratteristiche e gli effetti di questa malattia sono diversi, così come le possibili cause. Il trattamento dell'alopecia cicatriziale è un processo lungo e serio. Metodi e corsi preventivi sono preparati individualmente per ciascun paziente. pertanto È estremamente importante seguire le raccomandazioni di uno specialista e trattarle in modo responsabile..

Processo di formazione della cicatrice

• L'impatto di un fattore negativo sul tessuto.
• L'emergere dell'area infiammatoria in cui le cellule stanno guarendo i tessuti e il collagene, ripristinando lo stato della cicatrice.
• Dopo la formazione della cicatrice, inizia la morte del follicolo pilifero.

In alcuni casi, con la consultazione tempestiva con uno specialista, il processo di formazione della cicatrice può essere reversibile. Finalmente si forma la cicatrice solo dopo 4-6 mesi dall'inizio del processo patologico.

Raccomandazioni generali

Se si sospetta una malattia che causa l'alopecia o se si verificano sintomi di calvizie, è importante che il paziente consulti uno specialista in tempo. Il rilevamento di malattie nelle prime fasi aiuterà a evitare conseguenze negative. Informazioni sull'alopecia cicatriziale è importante sapere:

• Alopecia cicatriziale con un corso favorevole disattivato durante l'anno dopo l'inizio del processo.
• La cura dei capelli e del cuoio capelluto richiede attenzione e cura. Si consiglia di utilizzare detergenti delicati. La frequenza viene scelta individualmente, ma almeno una volta alla settimana.
• Ricezione obbligatoria prescritta droghe e vitamine.

L'alopecia cicatriziale è una malattia spiacevole che ha una prognosi sfavorevole nella sua forma. Prima visita il medico, meno avversa avrà la malattia.

Cause di calvizie

Ogni persona diventa calva in modi diversi, ma a causa dell'elevata prevalenza di alopecia, è possibile rintracciare diversi schemi nel suo aspetto. Di regola androgenicocalvizie inizia a manifestarsi immediatamente dopo la fine della pubertà e all'età di trent'anni viene finalizzato. La sua causa principale può essere chiamata eredità dell'uomo.

Con un aumento della concentrazione di ormoni maschili nel sangue di una persona, i capelli sulla sua testa iniziano a diradarsi e vengono sostituiti da una lanugine, che perde gradualmente il suo colore e diventa più sottile. Si manifesta prima in entrambi i templi, quindi si sposta dolcemente verso la corona. Anche lì i capelli iniziano a diradarsi. Con la crescita di queste aree, si stanno gradualmente fondendo in un punto calvo.

Calvizie totale provocato principalmente da fattori esterni. Può essere avvelenamento con vari elementi chimici - tallio, bismuto, arsenico (arsenico), vapori acidi (ad esempio acido borico), malattie fungine del cuoio capelluto, procedure di radiazione. Se i farmaci che rallentano la crescita cellulare vengono utilizzati come trattamenti per i tumori, ciò può anche portare alla morte dei bulbi e alla caduta dei capelli.

cause diffonderecalvizie possono essere apportati cambiamenti ormonali nel corpo umano durante la gravidanza o la pubertà, stress, mancanza di oligoelementi benefici, come ferro o vitamine del gruppo B, cattive abitudini e uso contraccettivo. In caso di disturbo ormonale, è temporaneo, scompare dopo che torna alla normalità. In altri casi, richiede un intervento.

Calvizie focale a causa della presenza nel corpo di una persona che soffre di processi autoimmuni. Questa malattia considera i follicoli come organismi alieni. Più comune negli uomini e nelle donne dai capelli scuri. Le ragioni principali sono:

• Eredità (più di un quarto sensibile ha patologia familiare).
• Stress e gravi turbolenze mentali.
• Lavoro errato di alcune ghiandole del corpo: ghiandole surrenali, ipofisi e tiroide.
• Malattie croniche - carie, rinosinusite.
• Problemi di afflusso di sangue dovuti a variazioni di viscosità e velocità del flusso sanguigno.
• Infezioni virali.

Negli uomini, può anche manifestarsi come mancanza di baffi e crescita della barba.

Perdita di capelli seborroica

Con aumento della secrezione di sebo Una malattia come la seborrea o la dermatite seborroica può verificarsi sulla superficie della testa sotto i capelli. Spesso provoca diradamento, danno e perdita di capelli in quelle aree che colpiscono.

Le cause del suo verificarsi non possono essere determinate con precisione. Molti esperti concordano sul fatto che questo è un complesso di cause genetiche, malattie associate alle ghiandole endocrine, cambiamenti ormonali e influenza di fattori ambientali dannosi. Il presunto agente causale della seborrea è un tipo speciale di fungo - Malassezia furfur, che è presente nella maggior parte delle persone nella microflora del cuoio capelluto (può essere circa la metà dei suoi microrganismi).

L'alopecia si verifica in circa un quarto dei casi di seborrea. Il suo sviluppo è accompagnato da una maggiore secrezione di sebo sotto i capelli, a causa della quale diventano lucentezza oleosa e si attaccano insieme, ed eczema sulla pelle. Di conseguenza, i pori della pelle si intasano, i capelli non ricevono una nutrizione sufficiente e diventano gradualmente più sottili. Le aree interessate sono principalmente al margine della crescita dei peli o dal frontale alla parte posteriore della testa. Sono sempre circondati da fitte file di capelli sani.

Alopecia

Per prima cosa devi scoprire la causa esatta.. L'alopecia, causata da fattori esterni o malattie della pelle, viene trattata in modo completamente diverso da quello causato da cause ereditarie o ormonali.

L'alopecia cicatriziale è curabile solo con il trapianto di capelli. Prima di eseguirlo, è necessario rimuovere chirurgicamente le aree interessate del cuoio capelluto e attendere che le ferite siano completamente guarite. I bulbi vengono trapiantati da altre aree della pelle coperte di peli sani, come petto, schiena o glutei. I peli delle gambe per un tale trapianto non sono adatti.

Metodi per il trattamento di forme non cicatrici

L'alopecia non cicatrica ha diversi trattamenti..

• Preparazioni Finasteride e Minoxidil, stimolando la crescita dei capelli. È necessario usarli rispettando rigorosamente il corso e non interrompendolo, poiché minaccia una ricaduta estesa.
• Fisioterapia, se non ci sono danni al cuoio capelluto: massaggiare la pelle, Darsonval, effetti elettrici e laser, l'uso di stimolare e irritare la pelle significa (un esempio di tali mezzi può essere la tintura di pepe).
• Farmaci per migliorare la microcircolazione del sangue e accelerare i processi metabolici nelle aree interessate. Questi includono eparina, aminofillina, trenale e altri.
• Mantenere uno stile di vita sano ed eliminare i fattori dannosi come lo stress, un'alimentazione scorretta e irregolare, la mancata osservanza del regime quotidiano e il ciclo del sonno e della veglia.
• Con il processo autoimmune rilevato del corpo, mirato ai follicoli piliferi, si dovrebbero usare glucocorticosteroidi - nel sito della lesione o in casi particolarmente trascurati e maligni in forma di compresse.
• Il corso dei complessi vitaminici, che includono nella sua composizione e oligoelementi.

Puoi provare a curare la calvizie con i rimedi popolari. Qui sono utili vari decotti, unguenti e tinture di piante medicinali come bardana e bardana, con l'aggiunta di miele e soluzioni alcoliche. Puoi usare il sale marino tritato come peeling preliminare. Deve essere strofinato sul cuoio capelluto prima del lavaggio, eseguendo un peeling e desquamazione della pelle morta, stimolando la crescita di nuovi follicoli e la circolazione sanguigna.

Breve descrizione del problema

Che cos'è l'alopecia cicatriziale? L'alopecia cicatriziale è un tipo di calvizie che ha alcune differenze rispetto ad altre forme di perdita di capelli. La differenza principale è un decorso molto sfavorevole e la prognosi della malattia.

La malattia colpisce i follicoli piliferiche vengono gradualmente distrutti.

Sulle aree danneggiate del cuoio capelluto ci sono foche - cicatrici costituite da tessuto connettivo.

Di conseguenza, questi sigilli si sovrappongono ai follicoli piliferi il follicolo non può svolgere la sua funzione, i capelli smettono di crescere.

Questo tipo di calvizie è piuttosto raro.

Si nota in circa il 3% dei pazienti che sono andati dal medico con il problema della caduta dei capelli.

Cause di malattia

Le cause dell'alopecia cicatriziale sono diverse e numerose. Spesso questo problema può indicare una malattia grave, problemi nel lavoro di organi e sistemi interni.

Tra i fattori di sviluppo dell'alopecia cicatriziale vi sono:

1. Cause congenite. A causa della predisposizione genetica della pelle del cuoio capelluto si sviluppa dai primi giorni di vita di un bambino.
2. Patologie infettivecome la sifilide, la tubercolosi.
3. Malattie oncologiche (tumori benigni e maligni), l'uso della chemioterapia e altri metodi del loro trattamento. L'alopecia in questo caso non si sviluppa sempre, tutto dipende dall'intensità e dalla durata dell'esposizione ai prodotti chimici sul corpo.
4. Danni meccanici cuoio capelluto (ustioni, lesioni, congelamento).
5. Carattere autoimmune di patologia.
6. Malattie del cuoio capelluto (ad es. Licheni).

Segni di alopecia cicatriziale

Le manifestazioni cliniche della malattia, indipendentemente dalla causa della sua insorgenza, sono le seguenti.:

1. L'aspetto sul cuoio capelluto delle aree delineate di calvizie, che inizialmente sono di dimensioni minori.
2. Nel tempo, queste aree aumentano di dimensioni, diventano più visibili.
3. Il paziente lamenta disagio nell'area della lesione. Col tempo prude, brucia, sensazioni dolorose.
4. Nelle aree interessate della pelle si verificano reazioni infiammatorie, arrossamenti, ulcere e piaghe, la pelle diventa più secca e traballante. Tuttavia, ci sono casi in cui tali manifestazioni non vengono osservate, la pelle rimane liscia senza alcun segno di danno.
5. Dopo un po 'di tempo, le reazioni infiammatorie si attenuano, la completa assenza di capelli viene contrassegnata sulle aree interessate.

Guarda come appare l'alopecia cicatriziale nella foto:

Patogenesi della malattia

L'alopecia cicatriziale si sviluppa gradualmente, nelle fasi iniziali della malattia i suoi sintomi possono essere lievi, appena percettibili.

1. Nella prima fase, danni agli strati superiori della pelle a causa dell'impatto negativo di fattori dannosi.
2. Le cellule esposte a tale esposizione iniziano a secernere sostanze biologicamente attive.
3. Foci di infiammazione compaiono sulla pelle., prurito, sensazione di pelle secca.
4. Nelle aree danneggiate della pelle, la sostanza viene attivamente sintetizzata - collagene, con l'accumulo di cui si forma una cicatrice di una tonalità rossastra. I sintomi della malattia diventano irreversibili.
5. La cicatrice diventa più pallida, si indurisce gradualmente, si addensa (questa fase può avere una durata diversa: 1-3 mesi).
6. Nell'ultima fase, i follicoli piliferi vengono distrutti.si atrofizzano, non possono svolgere le funzioni della produzione di capelli. Sul cuoio capelluto, le cicatrici si trasformano in cicatrici dure, che possono essere viste non solo al tocco, ma anche visivamente.

Trattamento dell'alopecia cicatriziale

L'efficacia del trattamento dipende principalmente dallo stadio della malattia. Nelle fasi iniziali lo sviluppo della calvizie può fermare questo processo, eliminando la causa principale del suo sviluppo.

In questo caso solo la chirurgia aiuterà. Questo è un trapianto di capelli che utilizza la pelle del donatore. Per ulteriori informazioni sui moderni metodi di trapianto, compresi i metodi non invasivi e il prezzo di questa procedura, è possibile trovare sul nostro sito Web.

Tuttavia, qui le previsioni sono ambigue: Poiché la pelle del paziente è coperta di cicatrici, formazioni dense in cui la circolazione sanguigna è compromessa, gli innesti di donatori potrebbero non stabilizzarsi.

Alopecia cicatriziale - uno dei tipi più gravi di calvizie. Con la malattia di questa specie, vi è la distruzione dei follicoli piliferi, la completa perdita di capelli nelle aree colpite.

I metodi tradizionali sono impotenti qui. Unguenti e creme, droghe, l'effetto atteso non darà. Per un trattamento efficace, è necessario un intervento chirurgico e, naturalmente, l'eliminazione della causa della malattia.

Descrizione e quadro clinico della malattia

L'alopecia cicatriziale si riferisce a una malattia polietiologica. Quando succede perdita di capelli permanente a causa della morte del follicolo nel corso di un processo infiammatorio o di altro processo patologico.

La fine della malattia è alopecia e cicatrici. Dopo la calvizie dovuta a questo disturbo, è impossibile ripristinare completamente i vecchi capelli - i follicoli piliferi sono completamente distrutti o non possono svolgere pienamente la loro funzione.

Indipendentemente dalla causa della malattia, il quadro clinico rimane caratteristico. Prima di tutto, la calvizie inizia in piccole aree, l'area interessata aumenta gradualmente. Allo stesso tempo, sintomi come bruciore, dolore e prurito iniziano a turbare la persona malata.

La cicatrizzazione delle aree della pelle avviene per gradi:

1. Tessuto danneggiato.
2. Le cellule iniziano a secernere una sostanza biologicamente attiva.
3. Inizia il processo di infiammazione e le cellule che producono collagene vengono attratte nell'area danneggiata.
4. Inizia la sintesi del collagene, che porta alla formazione di una "giovane" cicatrice.
5. Dopo 1-3 mesi, la cicatrice matura, diventa più chiara e meno sporge sopra la superficie della pelle.
6. Nell'ultima fase, che dura da un terzo di un anno a 12 mesi, la cicatrice passa la trasformazione finale: i vasi della cicatrice scompaiono e le fibre di collagene, precedentemente concentrate in fasci, si allineano in un'unica linea.

Ma a volte la malattia è accompagnata dallo sviluppo di processi infiammatori: comparsa di piaghe, desquamazione, vesciche con pus e altri, che alla fine guariscono e si trasformano in pelle liscia. Se, durante la formazione della cicatrice, si è verificato un malfunzionamento, allora la cicatrice può risultare convessa, vuota o assumere la forma di una cicatrice cheloide.

Le cause e le forme della malattia

L'alopecia cicatriziale si sviluppa gradualmente, in più fasi, e le cause dell'insorgenza della malattia possono essere i seguenti fattori:

• tumore maligno o benigno,
• disturbi ereditari e difetti dello sviluppo (ittiosi, incontinenza da pigmenti e altri),
• lesioni (ustioni, ferite, lividi, ecc.),
• patologie follicolari congenite,
• esposizione alle radiazioni
• stadi estremi di singole malattie tra cui il lupus eritematoso, il carcinoma a cellule basali, il lichen planus e altri,
• malattie infettive specifiche (lebbra, favus, tubercolosi, leishmaniosi e simili).

Le condizioni della pelle dipendono dal motivo per cui è comparsa la malattia: entrambe le cicatrici possono rimanere su di essa e può verificarsi atrofia cicatriziale della pelle.

Per determinare il trattamento, è necessario identificare la forma di questa alopecia. I più comuni sono:

• Sindrome di Little-Lassuer,
• follicolite decalvante,
• pannicolite esfoliante,
• piatto follicolare versicolor,
• follicolite pustolosa eosinofila,
• sindrome da degenerazione follicolare
• Lo pseudo-papa di Brock.

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Sintomi e diagnosi

L'ovvio sintomo della malattia è l'inizio della calvizie su una piccola area della pelle. La patologia può svilupparsi gradualmente (in questo caso, le manifestazioni cliniche non sono immediatamente evidenti) o rapidamente (le manifestazioni patologiche progrediscono e il decorso della malattia stessa è accompagnato da desquamazione, dolore, prurito e sintomi simili).

L'area interessata è bordata attorno al perimetro del derma, che ha una struttura ruvida, e sulla periferia della pelle e la copertura dei capelli rimangono invariate. Alla periferia della zona di calvizie colpita, possono rimanere follicoli vitali, recuperando nel tempo.

Questa procedura consente di identificare:

• forma della malattia
• il grado di distruzione delle cipolle,
• a che punto è lo sfregio.

Inoltre, è necessario differenziare l'atrofia cicatriziale da quella focale esaminando il limite della caduta dei capelli e i segni disponibili di atrofia della pelle.

1 Cause di alopecia cicatriziale

La distruzione dei follicoli piliferi può verificarsi per i seguenti motivi:

• Danno traumatico e chimico al cuoio capelluto: lesioni, ustioni, congelamento, acidi e alcali. Se esposti a un fattore fisico distruttivo diretto sugli strati più profondi della pelle, i follicoli sono danneggiati, i capelli cadono, la loro successiva crescita si ferma,
• Esposizione ai raggi X: i raggi X provocano danni alle cellule staminali nell'area dei follicoli piliferi,
• Lichene a pelo piatto,
• Patologie autoimmuni: lupus eritematoso discoide, sarcoidosi.

Qualunque sia la causa dell'alopecia cicatriziale, porta alla formazione di una cicatrice al posto del follicolo pilifero, quindi impedisce il suo ripristino e non dà la possibilità di una nuova crescita dei capelli.

La possibilità di ricrescita dei capelli nell'alopecia cicatriziale con alterazioni cicatriziali nella zona follicolare è estremamente ridotta.

2 Come formare una cicatrice nell'area dei follicoli piliferi

Il processo patologico in questa malattia procede per gradi. Ci sono le seguenti fasi nella formazione della cicatrice nell'area dei follicoli:

1) fase di infiltrazione - accompagnata da un processo infiammatorio attivo vicino al follicolo e al suo interno. Le cellule producono molte sostanze biologicamente attive, mediatori infiammatori, si verificano infiltrazioni di fibroblasti.

2) fase di produzione del collagene - i fibroblasti nella zona di crescita dei capelli iniziano a produrre attivamente collagene, sostituendo le cellule normali con fibre di collagene

3) stadio della fibrosi: molte cellule viventi e attive del follicolo iniziano a essere sostituite da tessuto fibroso, si sviluppa la deformità del follicolo e la sua morte. In questa fase, il tessuto cicatriziale ha un colore rossastro, può in qualche modo sollevarsi sopra la pelle.

4) stadio cheloide - al posto del follicolo pilifero, si forma un tessuto ruvido e cicatriziale. È di colore pallido, può assumere la forma di una cicatrice, una depressione superficiale o leggermente sporgere

Se si è già formata una cicatrice, la crescita dei capelli non può essere ripristinata a questo punto. Nella fase dell'infiltrazione o della produzione iniziale di collagene tale possibilità è ancora lì.

Ma poiché la possibilità di rilevare la patologia nelle prime fasi è estremamente piccola, il termine "alopecia cicatriziale" spesso indica la perdita di capelli irreversibile.

3 sintomi

Il quadro clinico dell'alopecia cicatriziale può iniziare con una piccola area di calvizie e, man mano che la malattia progredisce, tutte le grandi aree del cuoio capelluto possono essere coinvolte nel processo patologico.

Quando l'alopecia cicatriziale, a differenza di molte altre forme, insieme alla perdita dei capelli, si osservano i seguenti sintomi: prurito, bruciore del cuoio capelluto, arrossamento, vesciche.

In caso di agenti chimici, fisici e termici dannosi, l'area di danno del pelo corrisponde alla zona di impatto del focus patologico e la calvizie è chiaramente associata a questo effetto.

5 Trattamento dell'alopecia cicatriziale

L'obiettivo del trattamento di questa malattia è prevenire il danno di nuove aree di capelli, arrestare la formazione di nuove cicatrici ed eliminare la causa dell'alopecia cicatriziale (se il fattore eziologico è un'altra malattia).

Quando l'alopecia cicatriziale è molto importante in tempo per stabilire la diagnosi e prescrivere il trattamento. La crescita dei capelli nel sito della cicatrice non viene ripristinata e il compito del medico è preservare il più possibile le aree sane della zona di crescita.

A livello locale può applicare:

• pomata corticosteroidea
• immunomodulatori topici
• preparati vitaminici
• retinoidi

Viene praticata un'iniezione di glucocorticosteroidi, vitamina B12 nel cuoio capelluto interessato. Queste procedure possono essere eseguite su base ambulatoriale.

Il meccanismo dell'azione terapeutica è l'effetto antinfiammatorio, metabolico, che migliora la rigenerazione dei tessuti.

Nel trattamento dell'alopecia cicatriziale, vengono attivamente utilizzati metodi di ricerca fisioterapici:

• terapia laser
• elettroforesi
• fotocoagulazione
• ossigenoterapia

L'ozono attiva i processi redox nel corpo, stimola il sistema immunitario, ha effetti antinfiammatori e immunomodulatori. Viene praticata l'iniezione endovenosa di soluzione fisiologica ozonizzata a pazienti, l'autoemoterapia con ozono.

Al fine di chiudere i difetti estetici - aree della pelle sfregiata del cuoio capelluto senza capelli, vengono utilizzati metodi chirurgici - rimozione del tessuto cicatriziale e innesti di pelle con follicoli piliferi.

Ma il trapianto viene eseguito in determinate condizioni: in presenza di un donatore idoneo, nonché in assenza di segni di infiammazione nell'area da trapiantare.

Il trapianto non sempre riesce in un nuovo posto, è associato a un flusso sanguigno alterato nell'area trapiantata e al rischio di rigetto immunitario.

Esistono modi indolori e non invasivi per mascherare difetti estetici nell'alopecia cicatriziale: indossare parrucche, chignon, fodere speciali di capelli naturali o artificiali.