Problematica

Metodi per diagnosticare i capelli di qualsiasi tipo

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La caduta dei capelli è un problema comune che ognuno di noi può affrontare.

Oggi, i problemi di calvizie e perdita di capelli parziale sono rilevanti per i giovani. Parliamo di come diagnosticare la caduta dei capelli.

Vari test aiutano a diagnosticare la perdita dei capelli in modo più accurato e completo ea valutarne il grado. Inoltre, alcuni tipi di test possono indicare possibili cause di malattia.

Test di epilazione (test di trazione)

Il test di trazione viene eseguito su varie parti della testa. Il dottore prende una piccola ciocca di capelli e la tira leggermente. Questo test consente di determinare la facilità con cui i capelli vengono separati dal cuoio capelluto. Il risultato del test di epilazione consente di determinare approssimativamente l'intensità della perdita di capelli.

Il tricogramma è uno studio delle radici dei capelli. I capelli durante la sua vita attraversano diverse fasi (cicli di capelli):

• Crescita o fase anagen
• Fase transitoria o catagenica
• La fase di riposo e rifiuto (fase telogenea).

Sulla base del tricogramma, è possibile stimare la quantità di capelli in ciascuna delle fasi (fasi) sopra menzionate. Di conseguenza, il risultato di questo studio ci consente di concludere circa l'intensità della perdita di capelli.

Per compilare un tricogramma da un paziente usando un morsetto speciale (pinzette), 20 a 50 capelli vengono estratti nella direzione di crescita. Le radici dei capelli vengono esaminate al microscopio per determinare a quale stadio del ciclo del capello si trovano in un dato momento. In totale, più dell'80 percento dei capelli tirati dovrebbe essere nella fase anagen e meno del 20 percento nella fase telogen. Dall'uno al tre per cento di tutti i peli sono, di regola, nella fase catagenica di transizione.

Con un tale studio, è impossibile fare a meno di tirare fuori i capelli. Alcuni pazienti insistono che usano i capelli persi che hanno portato con sé, sperando di evitare una procedura spiacevole. Tuttavia, tali peli sono completamente inutili per la preparazione di un tricogramma, perché sono tutti nella fase telogenica - la fase di rifiuto.

TrichoScan® è uno speciale programma per computer che con l'aiuto della fotografia digitale consente di determinare i seguenti parametri:

• Densità (densità) di capelli per centimetro quadrato
• Diametro dei capelli
• Il tasso di crescita dei peli in determinati periodi di tempo.

Aiuta a valutare la perdita dei capelli. Inoltre, un confronto tra le immagini scattate prima e dopo l'inizio del trattamento può mostrare quanto successo sia stato prescritto e sottoposto a trattamento.

In contrasto con il tricogramma, con il metodo TrichoScan, non è più necessaria la necessità di estrarre i capelli. È vero, qui non fanno a meno "perdite": una piccola area (circa 2 centimetri di diametro) viene rasata in uno o due punti della pelle della testa. I capelli che crescono in questi luoghi dopo tre giorni sono colorati e fotografati di nuovo ad alto ingrandimento. Il programma speciale calcola, in base al tasso di crescita, parti di capelli anagen e telogenici (i capelli anagen crescono con una certa velocità e i capelli telogen non mostrano segni di crescita).

Biopsia del cuoio capelluto

I campioni di tessuto del cuoio capelluto (biopsia) vengono analizzati quando un quadro clinico non è sufficiente per diagnosticare correttamente la perdita di capelli. Questo metodo, ad esempio, viene utilizzato quando si sospetta un'alopecia cicatriziale. Questa malattia è una perdita irreparabile di capelli a causa di infiammazione del cuoio capelluto e cicatrici successive.

Per la biopsia del cuoio capelluto, nella maggior parte dei casi, vengono prelevati due piccoli campioni di tessuto, con un diametro da quattro a sei millimetri. In questo caso, il taglio viene eseguito a una profondità tale che il follicolo viene catturato nella sua dimensione completa. I campioni ottenuti sono accuratamente studiati in laboratorio.

L'analisi chimica dei fusti dei capelli viene effettuata in casi molto rari, vale a dire, in caso di sospetta sindrome di Menkes. In questa rara malattia metabolica, in particolare, il rame, il contenuto di rame negli alberi dei capelli è significativamente ridotto.

Ma l'analisi chimica delle fasce dei capelli è molto più importante che per la medicina convenzionale nella medicina legale. Di solito viene utilizzato per confermare la presenza nel corpo di droghe, veleni, medicine e metalli pesanti.

L'essenza della diagnosi in tricologia

L'oggetto principale della diagnosi in tricologia è lo studio della pelle e del cuoio capelluto. Lo scopo di tali studi è quello di identificare le cause di forfora, perdita di capelli, seborrea, irritazione della pelle, nonché cambiamenti nella struttura dei capelli. Come in molte altre direzioni diagnostiche, l'esame del paziente è primario.

Sfortunatamente, non tutte le cliniche hanno specialisti, e quindi le richieste principali ai tricologi riguardo alle condizioni dei capelli e del cuoio capelluto sono fatte dai medici delle cliniche private. Cosa interessa ai medici in primo luogo?

  • condizione generale dei capelli (volume, struttura, danno),
  • qualità e quantità delle secrezioni delle ghiandole sebacee,
  • cambiamenti della pelle (forfora, cheratinizzazione, secchezza, processi infiammatori).

L'elenco dei metodi hardware più comuni per diagnosticare la malattia dei capelli comprende:

  • diagnostica micro video del computer,
  • fototrihografiya,
  • analisi spettrale di biochimica.

Le fasi principali della diagnostica dei capelli del computer

La base di questo metodo è l'uso di un intero complesso di apparecchiature e software: microcamere e diagnostica per computer per capelli. A causa di ciò, è possibile non solo condurre un esame dettagliato della condizione dei capelli, ma anche confrontare il loro stato iniziale con i risultati del trattamento.

La tecnica determina eventuali cambiamenti a livello di follicoli, bulbi e ghiandole sebacee. Gli obiettivi della microcamera possono aumentare l'immagine da 10 a 200 volte. Tale approssimazione massima fornisce un quadro completo dei cambiamenti nella struttura di qualsiasi parte dei capelli, indipendentemente dal suo stato iniziale. Tutti i dati ottenuti vengono archiviati e quindi utilizzati per la selezione dei singoli programmi di assistenza. Dopo il trattamento, una visita dal parrucchiere porterà molte più emozioni positive.

Sfumature di tricogrammi fotografici

I metodi morfometrici più efficaci per diagnosticare la condizione dei capelli e del cuoio capelluto sono fototricogrammi. Si basa sul principio della fotofissazione e sull'elaborazione dei dati del computer. La tecnica richiede una preparazione preliminare del paziente per la procedura di esame, ad eccezione di visitare un barbiere alcune settimane prima di prendere il materiale studiato:

  • Innanzitutto, su diverse piccole sezioni della testa (1x1mm), tutti i capelli vengono accuratamente rasati.
  • Due giorni dopo, questi luoghi sono macchiati con una sostanza speciale e scansionati con il trichoscan, che ingrandisce l'immagine 40 volte.
  • Le informazioni ottenute con l'aiuto di un programma speciale vengono elaborate e analizzate.

La durata dell'esame è piccola, ma la presenza del paziente è necessaria durante l'esame, il che rende il metodo non molto conveniente.

Come risultato del sondaggio, il trichologo ottiene dati attendibili sulla densità dei capelli, sull'intensità della crescita dei capelli, sullo spessore di ciascun capello, sul rapporto tra capelli e radici sani e danneggiati, nonché sulla quantità di capelli negli stadi telogen e anagen. Questo è il metodo migliore per la diagnosi di alopecia androgenica e diffusa con un monitoraggio accurato dei risultati del trattamento.

Condizioni di Trichogramma e dei suoi risultati

Un altro metodo molto efficace di esame di tutti i tipi di capelli è il tricogramma. Tale diagnostica dei capelli si basa sull'esame microscopico delle radici dei capelli rimossi. La tecnica è ottima per determinare il rapporto tra capelli in diverse fasi di crescita. Cosa dà questo? Innanzitutto, il contenuto informativo dello studio consente di identificare l'intensità della crescita e dell'invecchiamento dei capelli, la natura ciclica del rinnovamento dei capelli e altri fattori che possono influenzare il volume totale dei capelli.

Prima dell'esame, dalla testa del paziente vengono rimossi correttamente da 60 a 80 peli in diverse aree. Solo le radici vengono esaminate al microscopio con un potente ingrandimento. La loro condizione consente di scoprire la quantità di capelli nelle fasi anagen, telogen e catagen. Inoltre, è possibile misurare lo spessore dei capelli e la sua lunghezza.

Nozioni di base sull'analisi spettrale

L'analisi spettrale è un metodo fondamentale per studiare la condizione e la diagnosi dei capelli più efficace ed è ampiamente usata non solo in medicina, ma anche in scienze forensi. Secondo i risultati dello studio si può dire con precisione sulla presenza di elementi chimici nella struttura dei capelli. Il fatto è che i capelli tendono ad accumulare tutte le informazioni sul metabolismo minerale. Questo ci permette di concludere che c'è un eccesso o carenza di sostanze specifiche e di oligoelementi nel corpo durante il periodo di crescita del materiale in analisi.

Come si svolge la ricerca?

  • Diverse piccole ciocche di capelli provenienti da diverse zone della regione occipitale sono tagliate dalla testa del paziente. La larghezza totale del filo è di 1 cm e la sua lunghezza è di 4 cm. La base dell'analisi spettrale è il rilevamento della presenza e del rapporto dei 25 microelementi di base. L'elenco delle richieste può inoltre includere ulteriori 15, incluse le sostanze tossiche.
  • I risultati ottenuti sono attentamente analizzati.
  • Il risultato della ricerca è lo sviluppo di un programma individuale di correzione dei disturbi del metabolismo minerale.

Circa i benefici

A causa della sua non invasività e non invasività, il metodo diagnostico è considerato uno dei più efficaci in tricologia. Non solo fornisce un alto contenuto informativo del materiale, ma apre anche incredibili possibilità diagnostiche per medici e scienziati.

I risultati di una sola analisi spettrale permettono di conoscere in dettaglio le peculiarità della nutrizione, dell'habitat, la presenza di cattive abitudini, nonché le specificità del lavoro, le condizioni dei reni, del fegato, del tratto gastrointestinale e delle ghiandole endocrine.

L'analisi spettrale degli elementi in traccia consente alle fasi iniziali di diagnosticare tali malattie e condizioni come immunodeficienza, diabete e una serie di altre malattie. L'attenzione è rivolta alle infezioni da obesità, batteri, virus e funghi.

Analizzerà

L'eccessiva perdita di capelli è cronica e reattiva. Nel primo caso, è un processo irreversibile che porta alla calvizie.

Nel secondo caso, il fattore scatenante per la caduta dei capelli è un effetto esterno o interno che, se rimosso, riduce i capelli:

  1. cambiamenti ormonali,
  2. cambiamenti climatici e stagioni
  3. cura dei capelli sbagliata
  4. cosmetici scadenti,
  5. influenza delle emozioni, ecc.

Determinare il tipo corretto di perdita dovrebbe essere un'analisi del loro cuoio capelluto: volume totale, zona temporale e linea di crescita anteriore. Le foto di cinque anni fa saranno un buon assistente in questa materia. Se l'immagine dei capelli è radicalmente diversa dallo stato attuale (le lacune della testa sono evidenti, il numero di peli sulle tempie è diminuito, la linea di crescita è aumentata, la parte centrale si è assottigliata), quindi questa è una seria causa di preoccupazione. Se il volume totale dei capelli non è cambiato, è sufficiente rilevare il fattore che causa la caduta dei capelli ed eliminarlo.

In ognuno di questi casi, un appuntamento con un trichologo è diagnosticare l'attaccatura dei capelli.

Modi moderni di esame dei capelli e loro decodifica a basso prezzo: fototricogramma e trichogramma

Oggi, per identificare la causa della perdita di capelli permetterà due metodi:

Un tricogramma per capelli è un metodo per studiare il cuoio capelluto in cui sono studiati il ​​cuoio capelluto, la struttura e le radici dei capelli. La procedura viene eseguita con l'aiuto di una videocamera con differenti modalità di aumento in diverse fasi di sviluppo (durante periodi di crescita attiva, rallentando la divisione cellulare e il riposo). Il metodo fornisce informazioni sui capelli persi e rimanenti. Grazie a lui, puoi tracciare le dinamiche della terapia:

  • La struttura dei capelli cambia?
  • I capelli "fluff" crescono,
  • il pigmento dei capelli ricresciuti cambia?

Un fototricogramma è un metodo diagnostico computerizzato basato sulla fotografia di due sezioni del cuoio capelluto durante le diverse fasi di crescita dei peli e ottenendo i calcoli necessari. Gli indicatori dello studio forniscono una determinazione della percentuale di follicoli piliferi nel periodo di crescita e dormienza. Lo spostamento dei follicoli piliferi nella direzione della fase di riposo indica la presenza di calvizie. Secondo i risultati della fotografia, si stima la densità dell'attaccatura dei capelli, lo spessore dei capelli e il loro contenuto strutturale, la forfora, la desquamazione e l'infiammazione del cuoio capelluto.

Quando devo fare un trichogramma fotografico

Per indagare l'area della pelle del cuoio capelluto utilizzando il metodo fototricogramma è necessario al primo segno di qualsiasi tipo di calvizie:

  • androgeno (ereditario),
  • diffuso (improvviso)
  • focale,
  • rumine.

Inoltre, il metodo dei tricologi viene utilizzato per monitorare e valutare effettivamente i risultati del trattamento effettuato.

Fai riferimento al tricologo e lui ti aiuterà.

Per lo studio preso due o più aree, che sono pronunciate tracce di alopecia. Questi diagnostici determinano le condizioni del cuoio capelluto, rivelano i cambiamenti nella struttura del capello e nella sua parte di radice. Permettono di identificare la causa esatta del disturbo e aiutano a creare una terapia adeguata.

Metodi non specifici

Questo include tutti gli studi che non sono direttamente correlati alla valutazione della condizione della pelle e dei capelli:

  • esame della struttura e delle funzioni degli organi interni mediante ultrasuoni,
  • diagnostica clinica dei mezzi biologici (sangue, urina, saliva, ecc.),
  • valutazione biochimica del contenuto quantitativo di alcuni composti nel corpo del paziente,
  • analisi immunologiche,
  • tipizzazione genetica, ecc.

Di particolare importanza sono questi tipi di studi in caso di alopecia diffusa. È anche chiamato sintomatico, perché non è una malattia separata, ma una conseguenza, un sintomo di qualche altra violazione nel corpo. Di conseguenza, metodi diagnostici non specifici possono rilevare questa malattia primaria. E dopo che è guarita, l'alopecia diffusa scomparirà da sola.

Un buon esempio qui è un esame del sangue per ferro - la perdita dei capelli è spesso determinata dalla sua carenza nel corpo. L'anemia da carenza di ferro può svilupparsi sia con un'assunzione insufficiente di questo elemento con il cibo, sia in violazione del suo assorbimento nel tratto gastrointestinale. In entrambi i casi, l'alopecia diffusa diventa uno dei sintomi della malattia. E se questo esame piuttosto semplice mostra un risultato visivo, allora il trattamento dell'alopecia sarà molto più facile - hai solo bisogno di aggiustare la dieta.

Un altro esempio: test per gli ormoni tiroidei, che vengono effettuati con perdita di capelli in donne e uomini. Sia la carenza che una sovrabbondanza di ormoni tiroidei possono anche causare alopecia sintomatica. Il corso del trattamento in questo caso sarà più lungo, ma, tuttavia, quando l'equilibrio ormonale ritorna normale, l'attaccatura dei capelli si riprenderà da sola.

Metodi diagnostici non specifici sono utilizzati anche per altri tipi di alopecia.Ad esempio, nell'alopecia androgenetica in una donna, un ruolo importante è svolto dalla valutazione del contenuto di testosterone nel suo corpo - l'ormone sessuale maschile. In piccole quantità, viene prodotto normalmente anche nelle donne, ma quando viene prodotto eccessivamente provoca calvizie maschile. Per combattere questo disturbo, i livelli di testosterone dovrebbero essere ridotti ai valori normali per le donne. Inoltre, l'alopecia androgenetica ha una predisposizione ereditaria. Quindi, l'analisi genetica aiuterà a determinare con precisione la causa della perdita di capelli e ad adottare alcune misure preventive in anticipo.

Gli esami del sistema immunitario svolgono un ruolo importante nella calvizie di tipo nidificante. La sua comparsa è spesso associata a disturbi autoimmuni. Pertanto, la valutazione dello stato generale di immunità e il numero di diversi tipi di immunoglobuline consentiranno di prescrivere un'immunoterapia individuale volta a correggere la causa sottostante dell'alopecia.

Metodi specializzati

L'esame di un paziente con una maggiore perdita di capelli inizia sempre con i metodi classici: la cronologia e l'esame visivo. Il medico ti chiederà di dire quando e come hai notato per la prima volta la caduta dei capelli, quali eventi hanno preceduto, quali fattori nocivi hai incontrato, ecc.

Esistono molti metodi strumentali specifici di esame in trichologia:

  • trihoskopiya,
  • disegnando tricogrammi,
  • macrofotografia con contrasto
  • misurazione dello spessore e della densità dei capelli mediante programmi speciali per computer,
  • contando i follicoli su una zona della pelle fissa,
  • biopsia del bulbo pilifero,
  • metodo di revisione delle foto.

I test medici più popolari per la calvizie sono la tricoscopia, la macrofotografia e il metodo di revisione delle foto. Sono principalmente utilizzati dalla pratica di tricologi nel loro lavoro quotidiano con i pazienti. I restanti metodi sono utilizzati principalmente nella ricerca scientifica nello sviluppo di nuovi approcci al trattamento di vari tipi di alopecia.

Trihoskopiya

Questo sondaggio si è diffuso solo negli anni zero del 21 ° secolo, ma oggi è diventato quasi il "gold standard". Nessun esame dei capelli può essere considerato completo se non si è sottoposti a tricoscopia. I suoi vantaggi:

  • accessibilità - anche un dermatoscopio manuale è sufficiente per eseguire lo studio,
  • semplicità: i capelli sono disponibili per la visualizzazione diretta,
  • velocità di acquisizione dei dati - la valutazione delle condizioni dei capelli viene effettuata direttamente durante l'esame,
  • non invasività: l'analisi non è associata a danni alla pelle,
  • altamente informativo - spesso una diagnosi preliminare può essere fatta sulla base dei risultati della tricoscopia.

Esistono due tipi di tricoscopia:

  • Immersione, usando un liquido speciale applicato alla testa del paziente. È usato per valutare la condizione della pelle e dei vasi sanguigni, passando in essi.
  • "Secco", senza l'uso di sostanze estranee. Con il suo aiuto, vengono rilevati fattori quali la caduta dei capelli come aumento della desquamazione della pelle, seborrea o cheratinizzazione dei follicoli piliferi.

In generale, quando lo specialista della tricoscopia presta attenzione a:

  • la struttura e lo spessore delle aste dei capelli
  • condizione delle bocche dei bulbi,
  • condizione della pelle,
  • violazioni specifiche della forma e della struttura dei capelli, caratteristiche di alcune malattie genetiche.

Fototricogramma macroscopico

Questa tecnica diagnostica è anche estremamente comune nella pratica tricologica grazie alla sua semplicità e alta precisione. Questa analisi medica si svolge in più fasi:

  • In primo luogo, il medico seleziona la zona da esaminare. Ci sono diversi punti standard per diversi tipi di perdita di capelli. Ad esempio, se si sospetta l'alopecia androgenetica, viene esaminato un sito nella regione fronto-parietale.
  • Quindi, nell'area selezionata, tagliare i capelli in più aree, con la forma di un quadrato con un lato di 1 cm. Quindi il paziente torna a casa.
  • Dopo 3 giorni, quando i peli nella fase di crescita ricrescono un po 'e quelli nella fase di riposo no, il paziente torna a ricevere il trichologo.
  • Una tinta speciale viene applicata alle aree rasate, e quindi vengono fotografate attraverso un tricoscopio collegato al computer con un ingrandimento da 40 a 60 volte.
  • Successivamente, utilizzando il software speciale, stimare il numero totale di bastoncelli per 1 cm 2 del cuoio capelluto e determinare anche il rapporto tra capelli vellus, anagen e telogenici.

Con l'aiuto del fototricogramma macroscopico, puoi:

  • rilevare l'alopecia androgenetica, che non si è ancora manifestata una perdita di capelli clinicamente elevata,
  • distinguere l'alopecia androgenetica da quella diffusa, che è particolarmente utile quando si stabilisce una diagnosi nelle donne,
  • valutare con elevata precisione l'efficacia del trattamento di caduta dei capelli in dinamica,
  • osservare lo sviluppo ciclico dei follicoli,
  • misurare le caratteristiche del fusto del capello, come diametro e densità,
  • determinare il tasso di crescita medio dei capelli in un particolare paziente e monitorare i suoi cambiamenti sotto l'influenza di vari farmaci, ottenendo l'opportunità di regolare la terapia individualmente.

Metodo di fotografia panoramica

Questa tecnica è relativamente nuova - è stata sviluppata nel 1987. Tuttavia, nella lista di quali test è necessario passare con una forte perdita di capelli, una foto di indagine è ancora inclusa con pieno diritto a quello. Può valutare in modo affidabile le condizioni del cuoio capelluto, del fusto del capello e dei follicoli, oltre a monitorare i risultati del trattamento. Lo slancio all'introduzione generalizzata di foto panoramiche nella pratica tricologica fu lo studio della finasteride. Questo farmaco è l'unico al mondo che ha dimostrato un risultato statisticamente significativo nel trattamento dell'alopecia androgenetica. Durante gli studi clinici sulla finasteride, è emerso che l'efficacia della sua azione è valutata al meglio utilizzando questa tecnica.

Una fotografia di indagine viene eseguita utilizzando un dispositivo stereotassico speciale. Questa impostazione consente di fissare la testa del paziente in una posizione ben definita. Questa è la responsabilità di un pannello speciale progettato per misurare la distanza tra l'obiettivo della fotocamera e l'area della testa da rimuovere. Un tale sistema è particolarmente importante, perché il successo di questa tecnica diagnostica dipende direttamente dalla precisione della riproduzione di tutti i parametri del sito esaminato. Ogni analisi successiva deve essere eseguita nelle stesse condizioni della precedente.

La seconda parte del dispositivo stereotassico è la fotocamera stessa. Ha un sistema flash appositamente selezionato, le cui caratteristiche sono rigidamente fisse. A causa di ciò, durante ripetuti esami, il tricologo è garantito per ricevere fotografie di alta qualità scattate nelle stesse condizioni di illuminazione, con la stessa nitidezza del fotogramma, risoluzione, parametri ISO, ecc.

Osservando tale standardizzazione utilizzando un sistema stereotassico, è molto conveniente valutare i risultati della terapia della calvizie nel tempo. Di solito questo esame viene effettuato prima dell'inizio del trattamento, quindi dopo 3 mesi, dopo sei mesi e dopo un anno.

Fotografia fluorescente

Oltre alle solite fotografie panoramiche, questa tecnica ha anche una modifica migliorata. In questo caso, la fotografia del sito di caduta dei capelli viene effettuata utilizzando la radiazione ultravioletta. Come con la tricoscopia UV, la fotografia fluorescente è efficace per rilevare le lesioni fungine del cuoio capelluto. Inoltre, può essere utilizzato per diagnosticare alcuni tipi di porfiria, disturbi infiammatori dei follicoli piliferi, seborrea e altre malattie che causano la calvizie.

La sequenza standard di test medici per la diagnosi della caduta dei capelli

Alla prima visita di un tricologo, si avrà una storia, si effettuerà un esame primario e si applicherà immediatamente uno studio specializzato: la tricoscopia. Sulla base dei risultati di questi test, il medico deciderà se riferirti (se necessario) a esami di laboratorio o strumentali non specifici. Inoltre, determinerà l'opportunità di consultare esperti di aree correlate.

Condurre fototricogramma macroscopico per chiarire la diagnosi e determinare i parametri fisiologici dei capelli. Allo stesso tempo, è possibile assegnare una foto panoramica usando un dispositivo stereotassico. Hai bisogno di una fotografia fluorescente nel tuo caso particolare - il medico deciderà dopo aver studiato i risultati degli esami precedenti. In base ai risultati, dopo aver valutato tutte le informazioni disponibili verrà fornita una diagnosi preliminare.

A volte, se il caso è particolarmente complesso e i dati delle tecniche strumentali sono ambigui, un elenco di quali test è necessario passare per trovare la causa della perdita di capelli include una biopsia dei follicoli piliferi. Questo è un esame altamente specializzato, che viene eseguito da un istologo specialista in laboratorio. Il compito del tricologo è di portare correttamente il materiale dal paziente.

Consultazione ripetuta in cui il medico ti presenterà i dati ottenuti durante tutti gli esami clinici e di laboratorio condotti e registrerà la diagnosi finale. Successivamente, sulla base delle informazioni disponibili, svilupperà uno schema individuale di terapia e monitoraggio dei risultati del trattamento.

Va ricordato che per diagnosticare correttamente è quasi sempre necessario utilizzare un'intera gamma di tecniche. Solo una combinazione di studi specializzati con una valutazione competente dei sintomi clinici darà fiducia nel determinare correttamente la causa della caduta dei capelli. E questo, a sua volta, garantirà la massima risoluzione possibile dei problemi di salute esistenti e, di conseguenza, il primo ritorno della pompa all'acconciatura.

Diagnostica computerizzata di capelli e cuoio capelluto

Diagnostica computerizzata delle condizioni del capello e del cuoio capelluto: lo studio del cuoio capelluto e del cuoio capelluto con l'aiuto di uno speciale sistema integrato, tra cui una microcamera e un programma diagnostico computerizzato. La diagnostica computerizzata consente di ispezionare e confrontare lo stato iniziale dei capelli e della pelle con dinamiche durante e dopo il trattamento, per determinare i cambiamenti a livello dei follicoli piliferi, dei follicoli piliferi, delle borse e delle papille, delle ghiandole sebacee a causa dell'aumento delle lenti microcamera 10, 60 e 200 volte. I dati della ricerca sul computer e le fotografie ottenute sono archiviati nell'archivio, il che facilita la selezione dei singoli programmi di cura dei capelli.

fototricogramma



Un fototricogramma è una tecnica di esame morfometrico dei capelli basata sull'imaging tricografico e sull'elaborazione dei dati dei computer. Per eseguire le triografie su 2-4 microzone della testa (0,1x0,1 cm), i capelli vengono rasati, dopo 1,5-2 giorni, le aree vengono tinte, scansionate con un trichocano sotto ingrandimento 40x e processano i dati in un programma per computer. Il tricogramma ottenuto ci consente di giudicare la densità dei capelli per 1 cm², il loro tasso di crescita, lo spessore, la percentuale di capelli displastici, nonché il rapporto tra i capelli negli stadi telogen e anagen. Un fototricogramma è un metodo per diagnosticare l'alopecia androgenica e diffusa e il monitoraggio delle dinamiche di trattamento.

Trichogramma

Tricogramma - esame microscopico delle radici dei capelli depilati per determinare la percentuale di capelli in diverse fasi di crescita. Per eseguire un tricogramma, 60-80 capelli vengono rimossi usando una pinzetta o una clip da diverse aree del cuoio capelluto. Le radici dei capelli sono fissate su un vetrino ed esaminate al microscopio. Nello studio dei tricogrammi, viene calcolata la percentuale di peli nelle fasi anagen, telogen e catagen, localizzati simultaneamente nel cuoio capelluto. Quando si esegue un tricogramma, è possibile eseguire uno studio tricometrico, misurando il diametro, la lunghezza dei capelli, calcolando la percentuale di capelli morbidi e altri parametri.

Analisi spettrale di capelli su micronutrienti


Analisi spettrale del capello per elementi in traccia - lo studio del profilo minerale del corpo attraverso la presenza e la concentrazione di elementi chimici nei capelli. I capelli sono in grado di accumulare e mantenere informazioni sul metabolismo minerale durante l'intero periodo della sua crescita e riflettono una deficienza o un eccesso di elementi minerali in tutto il corpo. Per l'analisi spettrale, una ciocca di capelli viene tagliata da diverse zone della regione occipitale con una larghezza totale di 1 cm e una lunghezza di 3-4 cm. ). In base ai risultati dell'analisi spettrale dei capelli, viene realizzato un programma individuale di correzione di una violazione del metabolismo dei minerali.

I nuclei dei capelli accumulano elementi in tracce che entrano nel sangue dei follicoli piliferi e portano informazioni sullo stato elementale del corpo in un determinato periodo di tempo. Con l'aiuto dell'analisi spettrale, viene determinata la composizione minerale dei capelli, che riflette il rapporto quantitativo delle sostanze chimiche nel corpo nel suo insieme nel periodo di crescita dei capelli studiati. Il vantaggio dell'analisi spettrale dei capelli è la non invasività e la non invasività del campione, il contenuto informativo del materiale, le elevate capacità diagnostiche.

Con l'analisi spettrale dei capelli, si può giudicare la natura della nutrizione, l'habitat, le cattive abitudini di una persona, l'influenza dei fattori occupazionali, il funzionamento dei reni, del fegato, del tratto gastrointestinale e del sistema endocrino. Lo squilibrio degli elementi rivelati mediante l'analisi spettrale dei capelli consente di diagnosticare o prevedere la minaccia di immunodeficienza, diabete mellito, malattie della tiroide, aterosclerosi, osteoporosi, psoriasi, disbatteriosi, gastroenterite, obesità e, naturalmente, malattie della pelle, delle unghie e dei capelli.

Oltre allo studio dell'analisi spettrale dei capelli, incluso un profilo di 25 o 40 oligoelementi, la tricologia utilizza la determinazione del contenuto di un singolo elemento traccia, la cui carenza o eccesso può essere sospettata in un paziente. Quindi, per esempio, la mancanza di manganese porta ad una diminuzione dei processi di pensiero, memoria, crescita lenta delle unghie, capelli, sviluppo di eruzioni cutanee e vitiligine. Con carenza di cobalto, possono verificarsi disfunzione mestruale, sintomi neurologici, iperpigmentazione cutanea, ecc.

L'analisi spettrale completa dei capelli comprende la determinazione di 40 elementi: alluminio, bario, berillio, boro, vanadio, bismuto, tungsteno, gallio, germanio, ferro, oro, iodio, cadmio, potassio, calcio, cobalto, silicio, lantanio, litio, magnesio, manganese , rame, molibdeno, arsenico, sodio, nichel, stagno, platino, mercurio, rubidio, piombo, selenio, argento, stronzio, antimonio, tallio, fosforo, cromo, zinco, zirconio.

Indicazioni per l'analisi spettrale dei capelli

In tricologia, l'analisi spettrale dei capelli è alla base della diagnostica di laboratorio. L'analisi spettrale dei capelli è mostrata in perdita di capelli, scarsa crescita, cambiamento di struttura e aspetto. Inoltre, l'esecuzione dell'analisi spettrale dei capelli può essere utile per gli adolescenti nel periodo di crescita accresciuta, in gravidanza, allattamento, così come le persone che sperimentano un maggiore stress fisico ed emotivo, soggetti a raffreddori, ecc.

L'analisi spettrale dei capelli viene mostrata a persone che aderiscono esclusivamente a una dieta vegetariana, a dipendenti di industrie pericolose, a residenti di aree svantaggiate dal punto di vista ambientale, a pazienti che assumono farmaci a lungo termine. L'analisi spettrale dei capelli può essere prescritta per sovrappeso, dermatosi, allergie, anemia, astenia, infertilità, disfunzione erettile negli uomini, acne, ridotta acuità visiva, malattie reumatiche, debolezza del sistema muscolo-scheletrico, fragilità delle unghie, colite, gastrite, ecc. d.

Con l'aiuto dell'analisi spettrale dei capelli, la predisposizione a malattie causate dalla mancanza di minerali, viene determinato il loro squilibrio o effetto tossico, viene effettuata la prevenzione e la correzione dei disturbi.

Analisi spettrale dei capelli

Per studiare lo stato elementale del corpo, è richiesto un campione di capelli, che vengono raccolti da un tricologo o portati in laboratorio dal paziente in modo indipendente.

Un campione di capelli per l'analisi spettrale è un filo dal collo, lungo 3-4 cm e largo 1 cm, tagliato alla radice. I capelli sono tagliati nell'area delle protuberanze occipitali da 2-3 punti. Il campione di capelli presentato per l'analisi spettrale deve essere adattato in termini di dimensioni alla partita e in termini di qualità al solito stato igienico. Dopo la tintura o la permanente chimica, dovrebbe essere necessario almeno un mese prima di eseguire un'analisi spettrale dei capelli. I capelli sono avvolti in un involucro di carta su cui la direzione della loro crescita è contrassegnata da una freccia: quando si esegue l'analisi spettrale, è necessario sapere quale estremità del filo era rivolta verso la testa.

Se è impossibile studiare i capelli dalla testa, è possibile prenderli da altre parti del corpo (pubico, ascellare, torace). In alcuni casi, invece dei capelli per l'analisi spettrale si possono usare le unghie, che vengono tagliate da tutte le dita e le mani. Prima di rasare le unghie, rimuovere le tracce di vernice.

In laboratorio, i capelli vengono sgrassati con acetone, lavati e asciugati. Quindi il campione viene nuovamente lavato con acqua distillata e riacceso. I capelli secchi vengono pesati e posti in un contenitore, dove acqua e acido nitrico vengono aggiunti in un determinato rapporto, sotto l'azione di cui i capelli sono sciolti. La massa risultante viene caricata nello spettrometro e viene trattata con gas argon. Il plasma ad alta temperatura porta alla combustione del campione e un segnale viene ricevuto in speciali rivelatori, che viene quindi elaborato da un programma elettronico. I dati ottenuti vengono confrontati con le norme tipiche di una particolare regione, età e sesso. In genere, il tempo di esecuzione dell'analisi spettrale dei capelli è di circa 2 settimane.

Il risultato dell'analisi spettrale dei capelli è un mineralogramma, che riflette il contenuto quantitativo degli elementi minerali: il loro eccesso, deficit e rapporto. Sulla base dell'analisi spettrale dei capelli, il tricologo redige un parere medico, raccomanda un trattamento o fa riferimento ad altri specialisti.

L'analisi spettrale ripetuta dei capelli può essere informativa non prima di 10 mesi dopo lo studio iniziale e il corso della terapia correttiva.

Analisi spettrale espressa di capelli su micronutrienti

Analisi spettrale espressa di capelli per microelementi - compilazione del mineralogramma dei capelli in un tempo più breve (3-4 giorni dalla data di raccolta del materiale invece degli standard di 10-14 giorni). L'analisi espressa presenta un quadro dettagliato dell'equilibrio minerale nei capelli e nel corpo, può includere lo studio di eventuali profili elementari (basici, aggiuntivi, tossici). L'analisi spettrale espressa del capello consente di determinare la concentrazione e il rapporto tra oligoelementi essenziali e tossici e su questa base giudicare la predisposizione a varie condizioni patologiche, per effettuare una correzione efficace dello squilibrio minerale.

Determinazione del contenuto di un singolo elemento di traccia

Determinazione del contenuto di un singolo elemento in traccia - uno studio nei capelli della concentrazione di un elemento chimico specifico. Il test viene di solito effettuato dopo la correzione della carenza o dell'eccesso dell'elemento di tracciamento rilevato nel processo di analisi spettrale, o nel caso di contatto preventivo con un agente tossico noto. Poiché alcune malattie dei capelli sono spesso associate a una carenza di elementi specifici, identificarle può essere utile per l'alopecia focale (zinco, zolfo), perdita totale di capelli (zinco, rame, selenio), perdita diffusa o androgena (rame, iodio, ferro) e t. d.

Le fasi principali della diagnosi delle malattie dei capelli:

La consulenza di un tricologo consiste in diverse fasi: una conversazione con un paziente, durante il quale il trichologo esamina i reclami, la durata della malattia, la presenza di eventuali malattie, ereditarietà e molti altri fattori che possono influenzare il problema dei capelli.

Esame esterno del cuoio capelluto e test (test per lo stretching dei capelli). Alcune malattie dei capelli hanno un aspetto molto tipico, che consente già al tricologo di fare una diagnosi.

Nel mondo moderno, la diagnostica per computer è utilizzata in quasi tutti i settori della medicina, compresa la tricologia. Tra i metodi più comuni per diagnosticare malattie dei capelli e del cuoio capelluto sono la tricoscopia e la fototricografia.

Diagnostica computerizzata o tricoscopia - eseguito con l'aiuto di un tricoscopio, un dispositivo che rappresenta un tipo di fotocamera dotata di obiettivi di ingrandimento (da decine a migliaia di volte), che visualizza i dati dell'area indagata sullo schermo di un computer. La diagnostica computerizzata è una tecnica sicura e indolore che consente di diagnosticare rapidamente e accuratamente la malattia e prescrivere un trattamento. Inoltre, questa tecnica è assolutamente indispensabile per la prevenzione dello sviluppo precoce di alcune malattie. Inoltre, con l'aiuto della tricoscopia, il medico può determinare la densità dei follicoli piliferi in una determinata area della testa, fino a un centimetro quadrato, scoprire quanti capelli nella massa totale viene raffinata, e quindi, richiedere un trattamento, diametro medio dei capelli, calcolare la quantità totale di capelli sulla testa paziente, e anche fare un calcolo, con il quale scoprire quale tasso fisiologico di perdita di capelli corrisponde a un particolare paziente, per esempio, durante il giorno.

L'essenza del metodo di ricerca

A causa dell'aumento multiplo, con l'aiuto di un tricoscopio, il medico che conduce lo studio può considerare pienamente la struttura delle caratteristiche di capelli e cuoio capelluto di ciascun paziente, poiché la maggior parte dei problemi inizia proprio a causa del malfunzionamento della pelle adiacente.

La tricoscopia ti consente di determinare:

  • La densità dei follicoli nell'area indagata della pelle.
  • La densità dei capelli su ogni centimetro quadrato di pelle.
  • Determinare il numero totale di capelli assottigliati, ovvero richiedere un trattamento specifico.
  • Determina la taglia media dei peli e il loro diametro.
  • Contare il numero totale di capelli disponibili.
  • Determinare la frequenza giornaliera di perdita di capelli per ogni paziente su base fisiologica.
  • Identificare le malattie esistenti del cuoio capelluto anche nella fase iniziale e adottare le misure necessarie nel tempo.
  • Riconoscere i segni della comparsa di eventuali malattie e prevenirne la comparsa e la diffusione.
  • Distinguere l'alopecia di tipo cicatriziale e non cicatriziale, valutare accuratamente la condizione generale dei follicoli piliferi e del cuoio capelluto nel suo complesso.

fototricogramma - Il metodo più accurato per diagnosticare varie forme di perdita di capelli. Per eseguire questo studio, è necessaria una piccola preparazione, che consiste in una piccola sezione di pelo (circa 0,8 cm * 0,8 cm) in una o due zone del cuoio capelluto. Dopodiché, il paziente arriva dopo 2 giorni, una sezione di capelli rasati viene macchiata con una tintura speciale (fototricolazione con contrasto), viene fotografata con una tricoscopia e inserita in un programma per computer, in cui è possibile calcolare un numero di importanti indicatori necessari per effettuare una diagnosi corretta. Ad esempio, utilizzando il fototricogramma è possibile scoprire la densità esatta dei capelli per centimetro quadrato, diametro del pelo, tasso di crescita medio dei peli, il rapporto percentuale dei capelli nella fase di crescita (stadio anagen) e nella fase di perdita (stadio telogen). Un fototricogramma è necessario per la diagnosi della calvizie nelle fasi iniziali, per la diagnosi differenziale di vari tipi di alopecia e per il monitoraggio del trattamento. Il trattamento dei capelli è di solito un processo lungo, i risultati visibili della terapia si verificano dopo 6-8 mesi e, grazie al fototricogramma, possono essere valutati dopo 3 mesi dall'inizio della terapia.

Nella nostra clinica, una procedura di tricoscopia utilizza un apparato diagnostico che opera sul principio della diagnostica video-fotografica, chiamato Aramo SG. Il dispositivo è dotato di un software speciale con il quale è possibile condurre la diagnosi più accurata della struttura dei capelli.

La procedura è la seguente.

Alcune aree della testa sono selezionate, in cui, in aree di 8x8 mm, i capelli vengono rasati con un trimmer. Dopo due o tre giorni, i peli rasati si ritrovano leggermente arrossati. Nelle vicinanze ci sono capelli telogen intatti. Pertanto, è possibile esaminare l'attaccatura dei capelli in ciascuna delle fasi di crescita allo stesso tempo. Le sezioni dei capelli sono leggermente colorate con coloranti non ammoniacali, in modo da non distorcere la struttura dei capelli e non influenzare i risultati dello studio con ulteriore esposizione chimica, e quindi, usando la tricoscopia, vengono inseriti nel computer sotto ingrandimento 40x della foto, che riflette la condizione attuale dei capelli.

Dopo aver ricevuto le foto, il programma considera la quantità di capelli per centimetro quadrato del cuoio capelluto del paziente, calcola la percentuale di capelli anagen, telogen o displastici, rivela altri parametri morfometrici dei capelli. Se lo studio è condotto in due zone, i risultati vengono confrontati.

È con l'aiuto dei dati ottenuti che possiamo diagnosticare malattie simili all'alopecia già nelle prime fasi, che consente loro di essere trattati efficacemente e tempestivamente. Inoltre, gli studi possono essere ripetuti a intervalli diversi, ad esempio dopo sei mesi o un anno, e confrontare i risultati. Questo, tra le altre cose, ti permetterà di tracciare la dinamica della salute dei capelli.

C'è un senso ripetere il fototricogramma non prima di tre mesi: è piuttosto difficile rintracciare cambiamenti evidenti in periodi più brevi.

Analisi spettrale dei capelli. Consente di determinare la presenza di carenza, eccesso o squilibrio di oligoelementi, nonché di scoprire le caratteristiche del metabolismo, che potrebbero portare a perdita di capelli e malattie del cuoio capelluto. Per la sua realizzazione, un taglio è fatto da 5 punti di un piccolo numero di capelli, che vengono inviati al laboratorio.

Esami di laboratorio e strumentali. Spesso la causa della perdita di capelli può essere molto difficile da identificare, quindi il trichologo può ordinare ulteriori ricerche e cercare l'aiuto di altri specialisti (per esempio, un endocrinologo, un ginecologo o un gastroenterologo).

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